Рецидив

Рецидив – возврат к употреблению психоактивных веществ после периода воздержания, сопровождающийся восстановлением симптомов зависимости; регресс к дезадаптивному поведению, дезинтеграция личности.

В терапии аддикций и зависимого поведения профилактика возврата в проблемное состояние является главной составляющей реабилитационного процесса.

Как правило, профилактика рецидивов проводится в завершающей части процесса терапии и строится на работе, проделанной за все время прохождения курса.

Общими стимулами процесса срыва могут выступать:

  1. Активирующие события, факторы риска (например, сильный стресс, конфликты и т.д.);
  2. Триггеры (болезненные переживания, чувства, мысли);
  3. Внутренние дисфункции (бессонница, компульсивное поведение, переменчивость настроения и пр.);
  4. Внешние (социальные) дисфункции (защитное поведение, избегание людей, которые помогают в выздоровлении, возвращение отрицания, избегания);
  5. Агрессивная среда (старый круг общения).

Затем следует нарастание кризиса (внутренний дисбаланс, туннельное видение, апатия, неудовлетворенность настоящим, возвращение ошибочных суждений), потеря контроля (невозможность сопротивляться разрушительным импульсам, дезорганизация поведения, нерегулярное посещение групп АА/АН, мысли о «приемлемом» употреблении, самообман) и возврат к употреблению (активный срыв, полная потеря контроля над употреблением, био-, психо-, социо-, духовное разрушение).

В процессе выздоровления зависимый реагирует на проблемы и переживания старой (выученной) моделью поведения, при возникновении болезненных переживаний в психике включаются защитные механизмы. Регресс начинается с незначительных изменений в чувствах и в поведении, поэтому очень важно научиться распознавать данные признаки и справляться с ними здоровыми методами.

Успешное преодоление «нерешаемых» проблем:

  1. Осознание проблемы (Вы поняли, что столкнулись с проблемой, которую не знаете, как решать);
  2. Эмоциональное принятие (принять то, что существование проблемы – нормально, нет причин стыдиться, что «нерешаемая» проблема появилась в жизни);
  3. Отход, отстранение (тактика необходима в том случае, если Вы «зацикливаетесь» на проблеме, не можете полноценно оценить ситуацию; если раз за разом повторять ошибочные действия, то можно ухудшить проблему; для успешного разрешения сложной проблемы необходимо дать себе отдохнуть для того, чтобы в дальнейшем расширить перспективу в выборе способов решения проблемы);
  4. Принятие помощи (способность обратиться к другим людям за помощью);
  5. Совершение действий (на основе имеющейся информации принять верное решение и совершить действия).