Процесс срыва включает в себя неосознаваемое развитие противоречивых суждений и способов поведения, ведущих к активному употреблению, и начинается задолго до его начала, т.е. человек может стать дисфункциональным прежде, чем начнет употреблять.
Признаки могут активизироваться в любой момент выздоровления. Научение нормальной, здоровой, продуктивной жизни без прибегания к психоактивным веществам требует большего, чем просто воздержание. Зависимый должен научиться справляться с жизненными трудностями конструктивными способами.
Важно встречаться с данными симптомами и осознавать их, открыто и честно, если этого не делать – они будут только усиливаться.
Развитие срыва можно прекратить еще до того, как наступят серьезные последствия. Для этого составляется план предотвращения срыва. Выздоровление от зависимости – длительный, активный процесс роста и развития с постепенным решением сначала простых, а затем все более сложных задач.
У надвигающего срыва имеется множество признаков, вот основные:
- Внутренние изменения: прибегание к старым способам мышления; усиление стресса; изменения в мышлении, в чувствах, поведении;
- Отрицание: беспокойство о себе; тревога по поводу изменений; отрицание факта своего беспокойства; самообман;
- Избегание и самозащита: вера в то, что никогда не сорвусь; сосредоточение на других, а не на себе; попытки оборониться, когда указывают на стороны выздоровления, которые не хочется видеть; боязнь критики и пр.
- Компульсивное поведение;
- Импульсивные действия;
- Одиночество;
- Нарастание кризиса: туннельное видение; уныние, безразличие, апатия;
- Плохое планирование;
- Планы начинают проваливаться, каждый провал порождает новые проблемы;
- Иммобилизация: человек чувствует себя попавшим в замкнутый круг неразрешимых проблем и готов сдаться; становится трудно сосредоточиться и разобраться в том, что происходит, появляются фантазии и несбыточные надежды; ощущение безвыходности;
- Путаница в мыслях и сверхреагирование: проблемы с ясностью мышления; трудность в управлении чувствами и эмоциями; трудности с запоминанием; периоды замешательства; сильный стресс; раздражение на близких;
- Депрессия: неспособность справляться с обычными делами; нерегулярное питание; отсутствие желание действовать; проблемы со сном; разрушение распорядка дня;
- Потеря контроля над поведением: нерегулярное участие во встречах АА/АН и терапевтических группах; безразличие к возникающим проблемам; открытый отказ от помощи; неудовлетворенность жизнью; ощущение бессилия и беспомощности;
- Болезненное и пугающее признание потери контроля: жалость к себе; мысли о приемлемом употреблении; сознательная ложь; потеря уверенности в себе;
- Уменьшение выбора: боль и неспособность справляться с жизненными трудностями; беспричинное сопротивление; прекращение лечения; одиночество, неверие в свои силы, злость, напряжение;
- Возврат к употреблению: попытки контролировать употребление; разочарование, стыд, вина; потеря контроля; проблемы со здоровьем и жизнью.
Шаги планирования предотвращения срыва включают:
- Стабилизацию: контролируйте себя (возврат к самоконтролю и ответственному поведению);
- Самооценку: осознавайте, что происходит у Вас в голове, в сердце и в жизни (выяснение причин срыва; вспомнить историю употребления, специфические предупреждающие знаки и симптомы; прошлое – лучший учитель, если Вы не будете учиться на собственных ошибках, то Вам будет суждено повторять их);
- Знания о срыве: узнайте больше о срыве и что нужно делать, чтобы предотвратить его;
- Предупреждающие признаки: составьте список своих собственных признаков, предупреждающих о срыве;
- Управление предупреждающими признаками: учитесь прерывать развитие предупреждающих признаков до того, как потеряете контроль над собой (должен быть конкретный план или перечень вариантов, чтобы предотвратить и остановить развитие предупреждающих симптомов);
- Инвентаризацию: учитесь опознавать предупреждающие сигналы во время их проявления;
- Обзор программы выздоровления: удостоверьтесь, что Ваша программа выздоровления способна помочь Вам справиться с предупреждающими о срыве сигналами;
- Участие близких и значимых людей: просите о помощи других, рассказав о предупреждающих признаках, взаимодействуйте, получайте обратную связь, чтобы избежать срыва;
- Отслеживание и закрепление результата: регулярно обновляйте план предотвращения срыва по мере личностного роста и изменений в ходе выздоровления.